Azienda Sanitaria Locale Roma 4

Haastattelussa johtaja Dr. Giuseppe Quintavalle

Motiivit ikäjohtamishankkeen taustalla

Väestön ikääntyminen on yksi vuosisatamme vaikeimmista haasteista.  Lisääntyneet sosiaalikulut ovat johtaneet eläkeiän nopeaan nousuun. Tästä on seurauksena että monissa työtehtävissä toimivatkin yhä useammin iäkkäät työntekijät, eivät nuoret kuten aiemmin.

Ongelma on erityisen keskeinen terveydenhuollon tehtävissä, missä asiakkaat ovat sairaita ja tarvitsevat avustamista. Näissä ammateissa altistutaan kemiallisille, biologisille, fyysisille ja psykososiaalisille vaaratekijöille ja työtä on lisäksi tehtävä vuorokauden ympäri joka päivä.

Ylityön aiheuttamia terveysriskejä on myös ehkäistävä, samoin kuin epäsäännöllisiä elintapoja, jotka ovat uhka työntekijälle niin fyysisesti kuin psykologisestikin. Sairas terveydenhuollon työntekijä ei kykene hoitamaan potilasta. Terveydenhuollon alalla työterveyden ylläpito ei ole vain suositeltavaa, vaan pakollista.

Työntekijän pitää olla terve, jotta hän voisi täysin hallita työympäristöään. Työterveydenhuollossa on omaksuttava holistinen näkökulma, jossa huomioidaan samanaikaisesti työterveysriskit ja muut terveysriskit. Työterveydenhuollon on ulotuttava työpaikan ulkopuolelle, työntekijän elintapoihin ja elämäntyyliin.

Kohti ikäjohtamista

ASL Roma 4 projektissa pyritään nimeämään toimenpiteitä, joilla voi helpottaa iäkkäämpien työntekijöiden töihin pääsyä ja pysymistä aktiivisina työelämässä. On tärkeää tunnistaa ammatilliset ja muut terveysuhat ja laatia jokaiselle yksilöllisiä ratkaisuja.

Sovellamme ergonomian parantamiseen suunniteltua toimintamallia nimeltään A.S.I.A . Sen toisiinsa nivoutuvat askeleet ovat arviointi, valvonta, tieto/ toteutus sekä  tarkastus

Prosessi jakautuu neljään osaan:

Askel 1:Määritellään työssä tarvittavat fyysiset ja psyykkiset ominaisuudet(arviointi);

Askel 2:  Määritellään työntekijän fyysiset ja psyykkiset kyvyt (valvonta);

Askel 3: Mietitään vastaavatko työntekijän fyysiset, psykososiaaliset ja psyykkiset valmiudet työn vaatimuksia. Jos eivät, otetaan käyttöön työkaluja, apuvälineitä, työn organisointia sekä työntekijän ohjeistusta tai koulutusta. (tieto/ toteutus)

Askel 4: Todetaan, ovatko ehdotetut ratkaisut toimivia ja pyritään arvioimaan ja valvomaan niiden toteutusta sekä tarvittaessa täydennetään koulutusta ( tarkastus)

On tärkeää osallistua kaikkiin hankkeen vaiheisiin. Useat ammattilaiset ovat apuna kun pyritään kehittämään ja parantamaan työoloja. He työskentelevät ryhmissä nimeltään GEP, joihin kuuluu lääkäri, työterveyshuollon edustaja, hoitajien esimies sekä yksikön esimies. Tapaamisissa kerrotaan lyhyesti minkä tyyppistä työtä tehdään ja mitä olosuhteita pitäisi eniten muuttaa. Sen jälkeen tilannetta analysoidaan tarkemmin.

Työntekijöitä itseään kehotetaan keskustelemaan ongelmakohdista ja etsimään niihin ratkaisuja. Sen jälkeen tarjotuista ratkaisuista valitaan edullisimmin ja helpoimmin toteutettavissa olevat. Ryhmän valitsema ratkaisuehdotus kirjataan ylös ja jos se vielä jatkotarkastelun jälkeenkin vaikuttaa käyttökelpoiselta, sitä aletaan toteuttaa. Tiimityössä tarvitaan toimivaa vuorovaikutusta jäsenten välillä. GEP :llä on siis myös yhteistyötä lisäävä “terapeuttinen” vaikutus ryhmän sisällä sen lisäksi että se määrittelee ongelmat ja pyrkii ratkaisemaan ne.

Jos lääkäri säännöllisellä vierailullaan toteaa lääketieteellistä huomiota vaativia tapauksia, ne raportoidaan kansanterveyslaitokselle ja niiden tiimoilta järjestetään säännöllisiä tapaamisia. Näin työntekijän toipuminen ja paluu työhön helpottuvat. Jos huomataan pidempiaikainen sairaus tai vamma, työntekijän kuntoutussuunnitelmasta keskustellaan hänen suostumuksellaan GEP ryhmän sisällä ja paikalla ovat myös kollegat ja esimiehet.

Näkökulman vahvuuksia ja heikkouksia

Ehkäisevä työterveyshuolto on siirtynyt yksilötasolta kollektiivisemmalle tasolle. Näkökulma siirtyy yksittäisen työntekijän terveysasioista koskemaan laajemmin myös muita, samasta ongelmasta kärsiviä työntekijöitä.

Vahvuutemme on näkökulma työterveyshuoltoon: enää ei pyritä vain arvioimaan onko työntekijä kykenevä tekemään työtään, vaan työterveyttä kohennetaan yhteistyössä aktiivisten työntekijöiden kanssa.

Projektin onnistuminen riippuu tiimityöskentelystä ja tämä on samanaikaisesti sekä vahvuus että heikkous. Kyky harmoniseen yhteistyöhön on avainasemassa.

Hankkeen ylläpito

Kulut koostuivat ainoastaan GEPiin osallistuneen pätevän lääkärin ja työntekijöiden palkasta. Hoitotyön laatu koheni työntekijöiden terveyden ja motivaation parantuessa. Tämän muutoksen hyödyt työntekijöille, terveydenhuoltoyksikölle ja potilaille olivat merkittävät ja helposti mitattavissa.

Vaikutusten arviointi

Aloitimme työntekijöiden fyysisen ja henkisen hyvinvoinnin säännöllisen mittaamisen vuonna 2000 ja se jatkuu yhä. Mittaus suoritetaan kyselyillä säännöllisten terveystarkastusten yhteydessä. Kyselyistä on ilmennyt, että työntekijöiden kokema työperäinen stressi on vähentynyt pysyvästi, vaikkakin vähäisessä määrin. Muutos näyttää pysyvältä, vaikka työmäärä on lisääntynyt ja työntekijöiden keski-ikä kohonnut.

Hankkeen hyödyt

Hankkeemme avulla on pystytty ja pystytään tulevaisuudessakin kehittämään työpaikkoja ja organisaatioita työntekijöiden tarpeita vastaaviksi

Lähestymistavassamme otetaan huomioon myös mielenterveyden tukeminen. Enää ei keskitytä vain negatiivisiin ilmiöihin kuten stressiin, burnoutiin, kiusaamiseen ja väkivaltaan, vaan positiivisiin: hyvinvointiin, sitoutumiseen, motivaatioon ja sosiaaliseen tukeen.

GEP :n puitteissa voidaan hyvässä yhteistyöhengessä jakaa työtehtäviä uudelleen. Tällöin lääkärin ei tarvitse tehdä työkykyarvioita tai määrätä rajoitteita. Tällä on positiivinen vaikutus niin työntekijään kuin työyhteisöönkin.

Henkilökohtainen suositus

Saadessaan itse osallistua projektiin, työntekijät myös sitoutuvat siihen paremmin. Aktiivinen osallisuus omiin työoloihin tuo mukanaan työtyytyväisyyttä ja ammatillista onnistumisen tunnetta. Kun pidän työstäni, pyrin kehittämään sitä.

Toimenpiteet työpaikalla ja muutokset työjärjestelyissä ja yksittäisissä työtehtävissä suoritettiin noudattaen yllä kuvattuja metodeja. Terveydelliset seikat huomioi ja valvoi lääkäri ja mukana olleet kollegat.

Haluatko ladata tämän hankekuvauksen? Voit tehdä sen tässä.